近日與擔任照服員的當事人討論案情，聊到臺灣人口老化，將來將會需要更多的照護人力，甚至有時候碰到自身親友臨時因傷病住院，想要找人看護卻不知所措。
對此，當事人分享，一般民眾多半會向醫院的護理站詢問，但跟醫院配合的機構（看護仲介公司）若有可能臨時抽不出人力協助。直接透過線上平台尋找照護人力，應該是較簡便直接的方式，期待將來有更多好的平台，讓照護人力供給與需求能直接基於地域關係取得聯繫。
至於看護費用則會受各種因素影響，例如：是否急診室待床，有無三管（導尿管、鼻胃管及氣切管），是否因中風要長期復健，有無傳染病等因素。另外照服員是否有單一級證照？年資？經驗？也會導看護費用的差異。
當事人提到現存的三個平台，可查找全臺各地的照護人力，摘記分享於此供大家參考：
[1]U照護
[2]家天使
[3]Homexin
真心希望，大家老的時候還能找得到臺灣的看護人力照顧自己啊（笑）。
其實，日前才在財政部賦稅署的臉書看到長照2.0的文宣（文章連結），標榜著長照經費從2016年的50億元，成長到2023年的接近650億元，「經費成長600億元」似乎被當成卓著政績而宣揚。
不過，筆者卻感到憂心，因為這意味著政府墊付這些錢來支撐著、減輕民間長照需求的負擔，屬於以稅收提供社會福利措施的政策，一旦讓民眾習以為常，這類政策的經費開支勢必隨著照護需求膨脹下去。直到有朝一日，因為某些因素無以為繼了，或者必須減縮的時候，基層的民眾必然要歷經一番「由奢入儉難」的磨難。
另觀察文宣提及的長照人力增加為近9萬6千人，獲得長照支付服務人數則約47萬3千人，光從數字就可以理解，長照人力是提供不同需求者間歇性、片段性的服務，藉此緩和年輕族群為了照顧年邁親友而工作家庭兩頭燒的困境，這也就是主管機關所謂的「支持性服務」。
另對比外籍家庭看護工的統計人數為20萬人有餘，顯然長照2.0主要顧及的是中度與輕度照護需求的長輩，至於重度照護需求的長輩則是由外籍家庭看護工扛著，在實務上這界分之下，外籍看護的人力來源及素質如有變化時，首當其衝的就是看護需求最迫切的家庭。
這種界分也意味著，長照2.0下培育的照護人力，不可能降低勞動條件（或待遇）去接手外籍家庭看護工的工作，反過來就是說，如果外籍家庭看護工引進受到窒礙，除了長照2.0的照護人力數量完全不足填補外，照護成本瞬間就會被拉高到民眾無法承受的高度，這是很可怕的隱憂。
根據筆者的觀察，這幾年也漸漸有些照服員與長照機構的糾紛鬧上法院，到底照服員與長照機構之間是什麼法律關係？有必要先來看主管機關的立場：
「一、依長期照顧服務法第32條之2第2項，長照特約單位應確保其長照人員之勞動條件符合勞動有關法規，故凡長照特約單位，無論其屬是否具僱傭關係，均應確保其長照人員之勞動條件符合勞動有關法規，先予敘明。
二、照顧服務勞動合作社與社員之僱傭關係認定，應依勞動部『勞動契約認定指導原則』及『勞動契約從屬性判斷檢核表』檢核，以從屬性原則及勞務提供個案事實予以綜合判定。照顧服務勞動合作社與其社員間，倘具僱傭關係，其相關勞動條件應符勞動有關法規；倘未具僱傭關係，其應具之勞動權益範疇，依本函釋示內容辦理。……
將下列面項列為旨揭長照特約單位應具之勞動權益範疇：
(一)勞務報酬：其勞務報酬之金額，準用本部107年4月30日衛部顧字第1071960579號函（諒達）居家照顧服務員之薪資規定。除另有約定外，勞務報酬應全額並按月全額直接給付社員，並應提供勞務報酬各項目計算方式明細。
(二)工時：每日正常工作時間以8小時原則，一日工時上限為
12小時；正常工作時間以外之工作時間，一個月上限為46小時。另應置備社員出勤紀錄，逐日記載社員出勤情形至分鐘為止，並保存5年。……」
（衛生福利部111年12月13日衛部顧字第1111962788號函）
顯然，衛福部認為照服員與長照機構之間，可能是僱傭關係，也有可能是承攬關係，所以實務上，會看到有些照服員跟長照機構簽僱傭契約，有些照服員則是簽承攬契約。
無論約定何種法律關係，雙方多半是針對政府提供的長照款項去拆帳分潤。程序上由照服員依照「長期照顧服務申請及給付辦法」的附表四照顧組合表的編號（碼別）去提供服務，再由長照機構向地方主管機關申請費用支付，並進行拆帳分潤（拆分比例從五五到七三都有）。
照顧組合表的拆分編碼，其實已經造成現行長照服務的僵化，若改採單純時數計給款項，雖較有彈性，服務內容若不具體而遭有心人虛應故事，有可能適得其反，需求沒被滿足，同時長照款項也沒發揮最有效的利用（長照機構是否過於浮濫充斥、如何監督與汰劣，可能也是維持長照品質的重要關鍵）。所以後續改善服務內容僵化的現況時，應兼顧被照顧者的權益及長照經費的使用效益。
另一方面，照服員與長照機構對於編碼撥分的款項約定拆分，常常是雙方爭議的起源，凸顯出照服員與長照機構之間，若未形成一個穩定明確的法律關係（例如，派遣事業單位與派遣勞工，就是明確的僱傭關係），很難期待雙方維持一個長期穩定的服務，甚至照服員很有可能在這不確定性極高的產業之中，變成了另一群弱勢。
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